创伤的止血、包扎、固定和搬运, 常用止血方法： 1.指压止血法 （1）适用：浅表皮肤裂伤的出血 （2）分类 1）颞浅动脉指压止血法 a.适用：用于同侧头皮及前额、颞部的出血 b.一手固定伤员头部，另一首歌压迫耳屏前方凹陷处 2）面动脉指压止血法 a.适用：（同侧）颌面部的出血 b.一手固定伤员头部，另一手压迫下颌角前上方月1.5cm处 3）肱动脉指压止血法 a)适用：前臂及上臂中远端出血 b）一手握住并外展外旋患肢，另一手压迫肱二头肌内侧搏动处 4）尺桡动脉指压止血法 a)适用：手部的出血 b)双手拇指分别在腕横纹上方肌腱两侧动脉搏动处垂直压迫 5）指尖动脉压迫止血法 a）用于手指出血 b）两手指分别压迫指根部两侧 2.加压包扎止血法 1）检查伤口里有无明显异物 2）用足够厚的敷料覆盖伤口，敷料要超过伤口至少3cm 3）用绷带、布条等加压环形或螺旋形包扎 4）注意事项 a）加压力度要以伤口敷料无明显渗血为度 b）四肢创伤包扎止血后应适当抬高质体，以减少水肿和出血 c）伤口内有明显骨折碎片时，禁用此法，以免加重损伤 3.止血带止血法 1）适用：四肢较大动脉出血时救命的重要手段，用于其它止血方法不能奏效时 2）若是使用不当，可能出现肢体缺血、坏死以及急性肾功能衰竭等严重并发症 3）常用止血带：橡皮管、气压止血带、弹性绷带（现场可用布条加绞棒替代） 4）步骤 a）止血部位：上肢——上臂中上1/3；下肢——大腿中部以下 b）在要结扎的部位绑上足够的衬垫 c）用布条、绷带固定打结，留有一定空间 d）在缝隙中插入木棒或是铅笔进行旋转 e）旋转到合适位置后，用另一布条、绷带固定铅笔位置 5）止血带使用注意事项 a）止血带不宜直接结扎在皮肤上（加衬垫） b）注意及时在止血带上标注详细时间，每隔40-50min松解一次 c）松解1-3min后，在前一次结扎部位稍偏下位置重扎